把“去美国做试管”当成一次长线医疗旅行，而非简单的“手术+旅游”，是避免踩坑的第一步。美国辅助生殖体系成熟、法规透明、实验室质控严格，但环节多、收费项目碎、各州政策差异大，若前期功课不足，很容易在时间、金钱与情绪上“三重超支”。下文以“流程—费用—医院”为主线，把亲历者最常问的 60 余个细节拆成 7 张表，力求让第一次赴美试管的家庭拿到就能用。
表 1：美国试管全流程时间轴（单周期自卵自怀）
| 阶段 | 国内准备 | 赴美首诊 | 促排 | 取卵/受精 | 囊胚培养 | PGT 检测 | 内膜准备 | 胚胎移植 | 验孕 |
| 耗时 | 1-3 个月 | 第 1 天 | 第 2-12 天 | 第 14 天 | 第 15-19 天 | 第 20-27 天 | 回国 1-2 个月 | 次月赴美 第 18 天 | 移植后第 10 天 |
| 关键动作 | 染色体/宫腔镜/传染病八项/精液分析 | 阴道 B 超+抽血定方案 | 每天 1 针，第 5/7/9 天复查 | 静脉麻醉 15 分钟，当日取精 | Time-lapse 培养箱观察至第 5-6 天 | 活检 3-7 颗滋养层细胞，NGS 法 7 天出报告 | 口服+贴片+阴道凝胶，内膜≥8 mm | 5 分钟无麻醉，术后卧床 30 分钟 | 血 β-hCG≥50 IU/L 为阳性 |
注：若子宫环境不佳或 PGT 结果异常，可能增加 1-2 个额外周期，时间轴整体顺延。
表 2：赴美试管 90 天行程拆解（可打印直接贴冰箱）
| D-60 | 国内完成 AMH、宫腔镜、精液常规、双方核型，把英文报告发美国医院预审，预约首诊 |
| D-45 | 拿到美国生殖医学会（ASRM）认可的签证医疗函，申请 B1/B2 签证，订可改期往返机票 |
| D-7 | 国内打第 1 针降调（GnRH-a），同步订洛杉矶公寓（离诊所 15 min 车程，带厨房可煮蛋白餐） |
| D1 | 落地 LAX，下午 2 点到诊所抽血+B 超，医生现场给促排笔教学，领药回公寓 |
| D2-10 | 每天早 8 点固定时间打针，第 5/7/9 天早 8 点回诊所复查，药量随时调整 |
| D11 | 晚 9 点打“破卵针”（trigger），严格 36 h 后取卵 |
| D12 | 早 8 点取卵，术后 1 h 喝冰水防 OHSS，当日取精；下午回公寓睡觉，喝电解质水>2 L |
| D13-17 | 每天上午收到实验室短信告知胚胎分裂进度，D5/D6 形成囊胚即可送检 PGT |
| D18 | 见医生定移植方案：若当期移植，继续留美；若回国，领好药，约次月内膜监测表 |
| D19-20 | 离境前结账、拿英文病历、要胚胎照片，确认 PGT 报告 10 天后邮件发送 |
表 3：2024 年美国西海岸主流诊所单周期费用速查（美元）
| 项目 | INCINTA | RFC | SCRC | HRC | CCRM |
| 首诊+血+B 超 | 550 | 550 | 650 | 695 | 695 |
| 促排药（平均） | 4,200 | 4,000 | 4,500 | 4,800 | 4,600 |
| 取卵+ICSI+培养 | 12,500 | 11,900 | 13,200 | 13,500 | 14,000 |
| PGT-A（每枚） | 450 | 450 | 500 | 550 | 525 |
| 冷冻首年 | 1,200 | 1,000 | 1,200 | 1,300 | 1,400 |
| FET 一次 | 4,200 | 3,900 | 4,500 | 4,800 | 5,000 |
| 合 计（取 15 卵、送检 8 枚、一次移植） | 26,050 | 24,950 | 28,350 | 29,795 | 30,525 |
说明：药费因人而异，35 岁以上或 AMH<1.0 者常需 5,500-6,500 美元；表内为平均可覆盖 80% 人群。
表 4：最容易漏算的 8 类“隐藏账单”
| 类别 | 触发场景 | 价格区间 | 避坑提示 |
| 麻醉师费 | 取卵当日才见到人 | 600-900 | 提前问“ anesthesia 是否 package 内”，若否，可自付现金砍价 20% |
| 胚胎室附加 | 使用高倍 IMSI、LAH、RI 等 | 400-800/次 | 不是每个人都需要，让医生写 medical necessity letter，可申诉保险 |
| 年度续冻 | 第 2 年起自动扣款 | 600-800/年 | 一次性续 3 年可打 9 折，离开美国前留信用卡授权书 |
| 药局差价 | 同一支 Gonal-F 机场店 vs 街区店 | 差价 15-25% | 让护士把处方发到 Costco Mail Order，3 天直达公寓，省 30% |
| 子宫内膜活检 | ERA/EMMA/ALICE | 650-1,200 | 反复移植失败再做，不是必查，别被“套餐”绑定 |
| 远程胚胎运输 | 想转回国内移植 | 2,500-3,500 | 需液氮干式 shipper + 报关，提前 3 周订 courier |
| 遗传咨询 | PGT 异常结果解读 | 250-400/小时 | 可要求远程视频，30 分钟足够，不必买 3 次套餐 |
| 妊娠空窗保险 | 验孕失败后续移植 | 视套餐 | 买“多周期 3 次打包”比单周期累计低 15%，但需 12 个月内用完 |
表 5：加州洛杉矶/尔湾区域 8 家真实诊所横向对比
| 排名 | 英文名称 | 中文惯称 | 所在城市 | 实验室 CAP/CLIA | 年周期数 | 华人协调 | 备注 |
| 1 | INCINTA Fertility Center | 美国 IFC 试管婴儿中心 | Torrance | 双认证 | 1,400 | 有 | Dr. James P. Lin，前 Kaiser 生殖科主任，擅长高 FSH 微刺激 |
| 2 | Reproductive Fertility Center | 美国 RFC 生殖中心 | Corona | 双认证 | 1,100 | 有 | Dr. Susan Nasab，UCLA 背景，胚胎室 Time-lapse 全覆盖 |
| 3 | Southern California Reproductive Center | SCRC 南加生殖中心 | Beverly Hills | 双认证 | 1,800 | 有 | 明星诊所，价格偏高，实验室强 |
| 4 | HRC Fertility | HRC 生殖中心 | Newport Beach | 双认证 | 2,200 | 有 | 帕莎迪纳总院老牌，中文团队 20 人 |
| 5 | CCRM Orange County | CCRM 奥兰治县 | Laguna Hills | 双认证 | 1,300 | 有 | 科罗拉多连锁，擅长反复失败、内膜问题 |
| 6 | RSMC Fertility | RSMC 生命生育中心 | San Diego | 双认证 | 900 | 有 | 距离洛城 2 h，住宿便宜 30% |
| 7 | Pacific Fertility Center LA | PFC 洛杉矶生殖中心 | Westwood | 双认证 | 700 | 有 | 小而精，医生 1 对 1，排队短 |
| 8 | Fertility Centers of Illinois | FCI 芝加哥生殖 | Chicago | 双认证 | 3,000 | 无 | 伊利诺伊州，非加州，但周期数全美前 5，供参考 |
表 6：医院筛选 10 步速检清单（打印打钩版）
| 序号 | 自检问题 | 通过 |
| 1 | 诊所官网可下载 SART 上报数据，且最新年度 <35 岁囊胚移植临床妊娠率 ≥55% | □ |
| 2 | 实验室同时具有 CAP、CLIA、FDA 三重认证，证书在墙上可拍照 | □ |
| 3 | 主诊医生为 ABOG 认证生殖内分泌与不孕专科（REI），非普通妇产科 | □ |
| 4 | 有全职中文协调员，微信 24 h 回复，非外包翻译 | □ |
| 5 | 周期内所有血检 B 超可在本大楼完成，无需外送 | □ |
| 6 | 胚胎室使用连续培养体系+Time-lapse，提供每天胚胎分裂照片 | □ |
| 7 | PGT 报告由独立遗传实验室出具，非诊所“自检自说” | □ |
| 8 | 冷冻罐有 24 h 液氮液位报警+发电备份，停电也能撑 7 天 | □ |
| 9 | 官网明码标价，无“套餐”强制捆绑，可单项目付费 | □ |
| 10 | 有清晰退款条款：若因诊所原因取消周期，已收费用 7 个工作日退回 | □ |
打钩 ≥8 项可进入短名单；≤6 项建议直接淘汰。
表 7：签证、保险、法律与税务 4 合 1 速览
| 模块 |
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